Dia de Combate à Hipertensão Arterial: confira um tira-dúvidas sobre a doença

Quem não gosta de uma cerveja gelada, acompanhada de um bom torresmo e outras gostosuras bem gordurosas? Não tem problema degustar uma delícia no boteco de vez em quando, mas quem costuma fazer isso com frequência pode ser vítima de uma doença silenciosa e muito perigosa. Segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão, quase 300 mil pessoas morrem por ano no país em decorrência de doenças cardiovasculares, e metade delas por causa da pressão alta.

Nesta quinta-feira (26), Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial, médicos e instituições de saúde alertam para o problema que atinge até 30% da população brasileira. A hipertensão é responsável por 40% dos infartos e 80% dos acidentes vascular cerebral (AVC) no Brasil.

Embora seja uma doença comum, há ainda muitas dúvidas sobre a hipertensão arterial. Por isso, a reportagem do Hoje em Dia conversou com José Pedro Jorge Filho, cardiologista da Unimed-BH, sobre algumas questões que envolvem a doença. Confira:

 Como a pessoa descobre que está hipertensa?

Medindo a pressão sanguínea. Segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão, uma pessoa é hipertensa quando a pressão superior a 14 por 9 foi medida mais de uma vez. Caso alguém meça a pressão e o resultado seja alto, é importante esperar 30 dias e verificar se a medição se repete. Todo mundo deve medir a pressão pelo menos duas vezes ao ano, uma no verão e outra no inverno, para verificar se está normal. Muitas vezes a pessoa descobre que está com pressão alta na medição de uma campanha na praça ou numa farmácia. Caso isso aconteça, procure um clínico geral ou um cardiologista.

 Como deve ser a alimentação de uma pessoa diagnosticada com hipertensão?

Como o sobrepeso é um problema para muitas pessoas hipertensas, a alimentação deve ter menos alimentos calóricos, evitando especialmente gordura e açúcares processados. Em relação ao sal, é recomendado ao hipertenso que não coma as 5 gramas de sal por dia estabelecidas para uma dieta normal. Vale lembrar que a dieta de um brasileiro normalmente tem 12 gramas de sal. As dicas são: tirar o saleiro da mesa, evitar alimentos muito salgados, como embutidos, acrescentar menos sal nos alimentos na hora de prepará-los e usar mais outros temperos, como alho, cebola e azeite. É importante evitar alimentos industrializados que, de modo geral, têm muito sódio.

 E os sais diferentes e considerados mais naturais, como sal rosa e sal do himalaia, podem ser consumidos pelo hipertenso?

O sal marinho, sal rosa e sal do himalaia são cloreto de sódio da mesma maneira, não faz diferença para quem tem pressão alta. O que faz diferença é o uso de sais dietéticos, que têm metade de cloreto de sódio e metade de cloreto de potássio.

 Existe alguma atividade física contraindicada para hipertensos?

Sim, a musculação com cargas pesadas. O hipertenso pode fazer musculação com pesos de até 20 quilos pois um exercício que exige muita força aumenta a pressão arterial. Os exercícios aeróbicos são os mais indicados. Pode ser uma caminhada, dança, futebol, tênis...

 Existem medicamentos contraindicados para hipertensos?

Existem medicamentos de venda livre, mas que deveriam ser de uso controlado, que devem ser evitados. Como os anti-inflamatórios, como dicoflenaco e ibuprofeno. Para usá-los, é preciso estar com a pressão controlada, porque são remédios que provocam retenção de líquido. Só podem ser usados em até cinco dias. Também deve-se ter cuidado com os antigripais, porque eles contraem os vasos sanguíneos. Caso haja recomendação médica para usá-los, a medicação não pode passar de cinco dias.

 Por que uma pessoa fica hipertensa?

Cerca de 30% das pessoas com pressão alta tem uma causa genética. O restante é por estilo de vida e fatores estressores externos. Em relação ao estilo de vida, muitas vezes está ligado a uma vida boêmia, de quem come demais, bebe demais, fuma, é sedentário ou obeso. Entre os hipertensos por causa de um estilo de vida, há uma nova categoria, de adolescentes obesos. Percebe-se um grande crescimento no número de adolescentes hipertensos, pois hoje os meninos preferem ficar em casa jogando games, mexendo no celular e se alimentando com uma comida gordurosa e salgada.

 É comum pessoas hipertensas também terem o diagnóstico de diabetes?

Sim, muitas pessoas hipertensas podem ter diabetes do tipo 2. Essa coexistência é muito comum e um problema enorme, porque as questões que envolvem essas doenças não se somam, mas se multiplicam no indivíduo.

 É muito comum pessoas que querem perder peso usarem adoçantes artificiais. Há contraindicação dessas substâncias para hipertensos?

Há uma polêmica em torno do ciclamato de sódio porque, por ter esse nome, ele teria muito sal e faria mal. Mas todos os adoçantes são substâncias químicas e não devem ser consumidos em excesso. A minha sugestão, então, é que a pessoa varie os tipos de adoçante usados no cotidiano, para não ficar exposto a uma grande quantidade de um mesmo produto químico. Pode usar o aspartame no café e o ciclamato no suco, por exemplo.

 Uma pessoa que toda vida teve uma pressão baixa, menor que 12 por 7, também corre o risco de se tornar hipertensa ao envelhecer?

Devemos dar os parabéns para as pessoas com pressão baixa. Mas, muitas vezes, justamente por ter pressão baixa, a pessoa abusa da vida boêmia e acaba, com o passar dos anos, tendo uma mudança. A alta da pressão pode vir depois de alguns anos, especialmente no caso das mulheres que passaram pela menopausa. Pode ser que a pessoa tenha um gene que está quietinho, adormecido, e que fica estimulado por uma vida boêmia, podendo se manifestar lá peloas 40 ou 50 anos de idade.

 Quando uma pessoa saudável deve procurar um cardiologista pela primeira vez?

Aos 18 anos. Essa recomendação é feita especialmente aos homens, que não costumam ter médicos de referência. Uma mulher vai ao ginecologista desde jovem, mas um homem, depois que deixa de ir ao pediatra na infância, normalmente só vai procurar por um médico depois dos 40 anos, quando começam os problemas. Mas as artérias levam 20 anos para entupirem. Quando uma pessoa infarta aos 40, já sei que o processo de entupimento teve início quando ela tinha cerca de 20 anos.